Entries by Dr. Paulo Freitas

Dieta de baixo carboidrato e diabetes tipo 1

Antes da descoberta da insulina, a vida das crianças com diabetes mellitus tipo 1 era mantida com restrição de carboidratos. Após o advento do tratamento com insulina, a ingestão de carboidratos recomendada foi aumentada sem trabalhos clínicos que provassem superioridade. Nos anos 80, a dieta pobre em gorduras e contendo até 60% da energia a […]

Hiperplasia adrenal congênita causa síndrome dos ovários policísticos

A hiperplasia adrenal congênita é um distúrbio genético devido a uma alteração em uma enzima da glândula adrenal. A mais comum é a alteração na enzima 21-hidroxilase. A redução na atividade desta enzima pode causar manifestações de aumento de pêlos em áreas típicas dos homens (na área de barba, acima do lábio superior, ao redor […]

A vida é feita de escolhas: como escolher o caminho da saúde

Você vai saber neste post como ingressar e manter-se no caminho da saúde. Abordaremos os principais hábitos que causam malefícios para a saúde, como eliminá-los de sua vida e, acima de tudo, como superar os deslizes. Infelizmente nas mídias sociais vemos cada vez mais profissionais oportunistas, que se aproveitam do público leigo em medicina, para […]

Diabetes Mellitus tipo 1: Como eu trato

O uso de insulina é imprescindível no tratamento do Diabetes Mellitus tipo 1  e deve ser instituído assim que o diagnóstico for realizado.Em geral, a dose inicial de insulina é baseada no peso, com doses variando entre 0.4 a 1 unidade/kg por dia, com aumento dos requerimentos na puberdade. Educação em relação à contagem dos […]

Síndrome dos Ovários Policísticos – o que você precisa saber

1. Diagnóstico Síndrome dos Ovários Policísticos está presente se dois dos três seguintes critérios são encontrados: excesso de androgênios detectados por exames laboratoriais ou por manifestação clínica de hirsutismo ( aumento de pêlos em regiões normalmente presentes apenas no sexo masculino), acne e alopécia ( queda de cabelos); alteração ovulatória; ovários policísticos ao ultrassom, desde […]

Hipertensão endócrina – quando investigar?

A maioria dos pacientes com hipertensão arterial não apresentam uma causa aparente. Porém, de 5 a 10% dos portadores de pressão alta podem ter hipertensão  endócrina. Identificar e tratar uma causa secundária de hipertensão pode levar à cura ou melhora significativa dos níveis pressóricos, e assim sendo, diminuindo o risco cardiovascular e as morbidades associadas […]

A insulina de hoje não é mais aquele fantasma do passado

É comum as pessoas terem conceitos equivocados sobre o papel  da insulina no tratamento do diabetes. Podem ter ouvido falar: ” Eu comecei a insulina e minha perna foi amputada”.   Nós sabemos que a insulina não é a razão da amputação da perna, mas o paciente fica com isto na mente, e a insulina […]

Gliflozina: um novo horizonte no tratamento do diabetes

A gliflozina é uma nova classe de medicamentos para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2.  Age inibindo o transportador 2 de glicose do túbulo proximal do rim ( SGLT2), promovendo a eliminação de glicose pela urina. Há pouco mais de um ano foi publicado um estudo marcante na área do diabetes, tendo a empagliflozina […]

Obesidade Mórbida: alternativas à cirurgia bariátrica

Os portadores de obesidade mórbida são aqueles que possuem índice de massa corpórea ≥ 40 kg/m2 ou ≥ 35 kg/m2 acompanhado de comorbidades, tais como diabetes mellitus , pressão alta e apnéia do sono. O número de procedimentos de cirurgia bariátrica tem aumentado exponencialmente na última década, como resultado do insucesso do tratamento clínico. E […]

Diabetes Mellitus tipo 2 : Como eu trato?

O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença crônica, com predisposição genética, caracterizado por um quadro de resistência à ação do insulina e diminuição da produção de insulina pelas células beta do pâncreas. A abordagem ao diabético deve ser individualizada.  Deve ser levado em consideração fatores tais como  a idade do paciente, quanto tempo o […]